Dokter akan melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik menyeluruh dalam upaya untuk menentukan tingkat keparahan dan penyebab dehidrasi.
Tes laboratorium khusus dapat dipesan.
Hitung darah lengkap dapat mengidentifikasi infeksi.
Kultur darah dapat mengidentifikasi jenis infeksi spesifik.
Kimia darah dapat mengidentifikasi kelainan elektrolit yang disebabkan oleh muntah dan diare
Urinalisis dapat mengidentifikasi infeksi kandung kemih, dapat memberikan bukti keparahan dehidrasi, dan dapat mengidentifikasi gula dan keton dalam urin (bukti diabetes yang tidak terkontrol).
Dalam beberapa kasus, dokter mungkin memerintahkan tes lain, seperti rontgen dada, tes untuk memeriksa rotavirus, kultur tinja, atau pungsi lumbal (keran tulang belakang).
Pengobatan untuk dehidrasi pada anak-anak
Dehidrasi pada anak-anak dapat diobati di rumah dengan mengganti cairan dengan minuman seperti Pedialyte, lemari pendingin Pedialyte, atau produk serupa yang dirancang untuk menggantikan gula dan elektrolit. Anak-anak harus minum teguk kecil setiap beberapa saat. Diet BRAT dapat dimulai jika muntah telah surut selama empat jam. Perawatan medis mungkin termasuk rehidrasi melalui larutan IV.
Senin, 25 Juni 2018
Dehidrasi pada Anak-Anak
Dehidrasi berarti tubuh anak kekurangan cairan. Dehidrasi dapat terjadi karena muntah, diare, tidak minum cairan yang cukup, atau kombinasi dari kondisi ini. Jarang, berkeringat terlalu banyak atau kencing terlalu banyak dapat menyebabkan dehidrasi. Bayi dan anak kecil jauh lebih mungkin mengalami dehidrasi daripada anak-anak yang lebih tua atau orang dewasa, karena mereka dapat kehilangan cairan yang relatif lebih cepat.
Penyebab dehidrasi pada anak-anak
Dehidrasi paling sering disebabkan oleh demam, diare, muntah, dan penurunan kemampuan untuk minum atau makan yang terkait dengan infeksi virus.
Infeksi virus umum yang menyebabkan muntah atau diare termasuk rotavirus, virus Norwalk, dan adenovirus.
Kadang-kadang luka di mulut anak (yang disebabkan oleh beberapa virus) membuatnya menyakitkan untuk makan atau minum, yang membantu menyebabkan atau memperparah dehidrasi.
Infeksi bakteri yang lebih serius dapat membuat anak kurang makan dan dapat menyebabkan muntah dan diare.
Infeksi bakteri yang umum termasuk Salmonella, Escherichia coli, Campylobacter, dan Clostridium difficile.
Infeksi parasit oleh Giardia lamblia menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai giardiasis, yang dapat menyebabkan diare dan kehilangan cairan.
Meningkatnya keringat dari lingkungan yang sangat panas dapat menyebabkan dehidrasi.
Kencing berlebih dapat disebabkan oleh diabetes mellitus yang tidak dikenali atau tidak diobati (tidak mengonsumsi insulin) atau diabetes insipidus.
Kondisi seperti cystic fibrosis atau celiac sprue tidak memungkinkan makanan untuk diserap dan dapat menyebabkan dehidrasi.
Gejala dehidrasi pada anak-anak
Waspadalah jika anak Anda mengalami kehilangan cairan berlebihan dengan muntah atau diare, atau jika anak menolak untuk makan atau minum.
Tanda-tanda dehidrasi meliputi:
Mata cekung
Penurunan frekuensi buang air kecil atau popok kering
Tempat lunak cekung di bagian depan kepala pada bayi (disebut ubun-ubun)
Tidak ada air mata saat anak menangis
Selaput lendir kering atau lengket (selaput mulut atau lidah)
Lethargy (kurang dari aktivitas normal)
Kerapuhan (lebih banyak menangis, kerewelan dengan ketidakkonsistenan)
Bayi dan anak kecil dapat mengalami dehidrasi dengan cepat.
Hubungi dokter Anda jika anak Anda memiliki salah satu dari yang berikut:
Mulut kering
Menangis tanpa air mata
Tidak ada output urin selama lebih dari empat hingga enam jam
Mata cekung
Darah di bangku
Sakit perut
Muntah selama lebih dari 24 jam, atau muntah yang berwarna hijau secara konsisten
Demam lebih tinggi dari 103 F (39,4 C)
Lebih sedikit aktivitas dari biasanya
Buang air kecil lebih banyak dari biasanya
Pergi ke Departemen Gawat Darurat rumah sakit dalam situasi ini:
Jika anak Anda lesu (sulit bangun)
Jika Anda tidak dapat menghubungi dokter Anda
Jika anak Anda mengeluh sakit perut yang parah
Jika mulut anak Anda terlihat kering
Penyebab dehidrasi pada anak-anak
Dehidrasi paling sering disebabkan oleh demam, diare, muntah, dan penurunan kemampuan untuk minum atau makan yang terkait dengan infeksi virus.
Infeksi virus umum yang menyebabkan muntah atau diare termasuk rotavirus, virus Norwalk, dan adenovirus.
Kadang-kadang luka di mulut anak (yang disebabkan oleh beberapa virus) membuatnya menyakitkan untuk makan atau minum, yang membantu menyebabkan atau memperparah dehidrasi.
Infeksi bakteri yang lebih serius dapat membuat anak kurang makan dan dapat menyebabkan muntah dan diare.
Infeksi bakteri yang umum termasuk Salmonella, Escherichia coli, Campylobacter, dan Clostridium difficile.
Infeksi parasit oleh Giardia lamblia menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai giardiasis, yang dapat menyebabkan diare dan kehilangan cairan.
Meningkatnya keringat dari lingkungan yang sangat panas dapat menyebabkan dehidrasi.
Kencing berlebih dapat disebabkan oleh diabetes mellitus yang tidak dikenali atau tidak diobati (tidak mengonsumsi insulin) atau diabetes insipidus.
Kondisi seperti cystic fibrosis atau celiac sprue tidak memungkinkan makanan untuk diserap dan dapat menyebabkan dehidrasi.
Gejala dehidrasi pada anak-anak
Waspadalah jika anak Anda mengalami kehilangan cairan berlebihan dengan muntah atau diare, atau jika anak menolak untuk makan atau minum.
Tanda-tanda dehidrasi meliputi:
Mata cekung
Penurunan frekuensi buang air kecil atau popok kering
Tempat lunak cekung di bagian depan kepala pada bayi (disebut ubun-ubun)
Tidak ada air mata saat anak menangis
Selaput lendir kering atau lengket (selaput mulut atau lidah)
Lethargy (kurang dari aktivitas normal)
Kerapuhan (lebih banyak menangis, kerewelan dengan ketidakkonsistenan)
Bayi dan anak kecil dapat mengalami dehidrasi dengan cepat.
Hubungi dokter Anda jika anak Anda memiliki salah satu dari yang berikut:
Mulut kering
Menangis tanpa air mata
Tidak ada output urin selama lebih dari empat hingga enam jam
Mata cekung
Darah di bangku
Sakit perut
Muntah selama lebih dari 24 jam, atau muntah yang berwarna hijau secara konsisten
Demam lebih tinggi dari 103 F (39,4 C)
Lebih sedikit aktivitas dari biasanya
Buang air kecil lebih banyak dari biasanya
Pergi ke Departemen Gawat Darurat rumah sakit dalam situasi ini:
Jika anak Anda lesu (sulit bangun)
Jika Anda tidak dapat menghubungi dokter Anda
Jika anak Anda mengeluh sakit perut yang parah
Jika mulut anak Anda terlihat kering
Croup
Croup disebabkan oleh infeksi virus akut pada saluran pernapasan bagian atas. Ia juga disebut laryngotracheobronchitis karena itu mempengaruhi laring, trakea, dan bronkus. Infeksi ini menghasilkan peradangan, peningkatan produksi lendir, dan pembengkakan saluran udara bagian atas. Meskipun croup biasanya sembuh dengan sendirinya, beberapa anak dengan croup akan memerlukan rawat inap ke rumah sakit. Croup terus menjadi salah satu penyebab paling umum gangguan pernapasan pada anak-anak.
Anak-anak antara usia 6 bulan dan 3 tahun paling mungkin untuk mendapatkan croup. Penyakit virus umum ini diperkirakan terjadi setiap tahun pada 5% anak-anak antara usia 6 bulan dan 3 tahun dan merupakan penyebab tersering stridor (saluran napas bagian atas mengi selama inspirasi) pada kelompok usia ini. Croup jarang terlihat pada orang dewasa karena jalur pernapasan mereka yang lebih besar (trakea dan laring) dapat mengakomodasi peradangan tanpa menghasilkan gejala.
Beberapa anak tampaknya sangat rentan terhadap croup dan memiliki sejumlah infeksi. Anak laki-laki lebih rentan daripada anak perempuan, dengan wabah musiman puncak pada akhir musim gugur dan musim dingin.
Croup harus dibedakan dari diagnosis medis yang lebih serius, termasuk epiglotitis akut, trakeitis bakteri, reaksi alergi berat, atau benda asing yang terhirup.
Penyebab Croup
Croup paling sering disebabkan oleh infeksi pernafasan virus yang mudah ditularkan di antara anak-anak. Penyebab virus yang umum termasuk parainfluenza (bertanggung jawab untuk sebagian besar infeksi), influenza, adenovirus, virus pernapasan syncytial (RSV), dan rhinovirus. Sebelum era vaksin, difteri menyebabkan sebagian besar kasus croup dan disebut sebagai croup membranosa, tetapi hari ini, untungnya, vaksinasi terhadap difteri telah membuatnya menjadi penyakit yang sangat langka.
Gejala Croup
Infeksi dimulai dengan suhu dingin, batuk, dan suhu rendah yang berlangsung dua hingga tiga hari. Kemudian batuk menggonggong khas (terdengar seperti segel) biasanya hadir pada hari ketiga dan lebih cenderung menjadi lebih buruk di malam hari. Kehadiran stridor (mengi pada inspirasi), suara serak, kesulitan menelan, dan gangguan pernapasan umum terjadi tetapi mungkin atau mungkin tidak parah.
Hubungi dokter Anda jika kondisi berikut berkembang:
Anak Anda demam tinggi.
Anak bernapas lebih cepat dari biasanya atau bernafas bising.
Anak memiliki tanda-tanda dehidrasi, termasuk peningkatan kantuk, mulut kering, atau penurunan buang air kecil.
Anak mulai mengoceh keras dan bernada tinggi sambil bernafas.
Anak mulai berjuang untuk bernafas atau berbicara dalam kalimat pendek karena kurangnya nafas.
Anak mengalami kesulitan menelan atau mengeluarkan air liur secara berlebihan.
Anak mengalami tanda-tanda gelisah atau kelambatan baik dari gangguan pernapasan atau dehidrasi.
Anak memiliki tanda-tanda gangguan pernapasan, termasuk retraksi kulit di sekitar tulang rusuk dari pernapasan dalam, lubang hidung melebar, atau pernapasan cepat; gejala-gejala ini menunjukkan keadaan darurat medis.
Sianosis, yang merupakan warna kebiru-biruan pada kulit, bibir, atau dasar kuku, menunjukkan kekurangan oksigen dalam tubuh dan harus dianggap darurat, dan 911 harus disebut.
Anak-anak antara usia 6 bulan dan 3 tahun paling mungkin untuk mendapatkan croup. Penyakit virus umum ini diperkirakan terjadi setiap tahun pada 5% anak-anak antara usia 6 bulan dan 3 tahun dan merupakan penyebab tersering stridor (saluran napas bagian atas mengi selama inspirasi) pada kelompok usia ini. Croup jarang terlihat pada orang dewasa karena jalur pernapasan mereka yang lebih besar (trakea dan laring) dapat mengakomodasi peradangan tanpa menghasilkan gejala.
Beberapa anak tampaknya sangat rentan terhadap croup dan memiliki sejumlah infeksi. Anak laki-laki lebih rentan daripada anak perempuan, dengan wabah musiman puncak pada akhir musim gugur dan musim dingin.
Croup harus dibedakan dari diagnosis medis yang lebih serius, termasuk epiglotitis akut, trakeitis bakteri, reaksi alergi berat, atau benda asing yang terhirup.
Penyebab Croup
Croup paling sering disebabkan oleh infeksi pernafasan virus yang mudah ditularkan di antara anak-anak. Penyebab virus yang umum termasuk parainfluenza (bertanggung jawab untuk sebagian besar infeksi), influenza, adenovirus, virus pernapasan syncytial (RSV), dan rhinovirus. Sebelum era vaksin, difteri menyebabkan sebagian besar kasus croup dan disebut sebagai croup membranosa, tetapi hari ini, untungnya, vaksinasi terhadap difteri telah membuatnya menjadi penyakit yang sangat langka.
Gejala Croup
Infeksi dimulai dengan suhu dingin, batuk, dan suhu rendah yang berlangsung dua hingga tiga hari. Kemudian batuk menggonggong khas (terdengar seperti segel) biasanya hadir pada hari ketiga dan lebih cenderung menjadi lebih buruk di malam hari. Kehadiran stridor (mengi pada inspirasi), suara serak, kesulitan menelan, dan gangguan pernapasan umum terjadi tetapi mungkin atau mungkin tidak parah.
Hubungi dokter Anda jika kondisi berikut berkembang:
Anak Anda demam tinggi.
Anak bernapas lebih cepat dari biasanya atau bernafas bising.
Anak memiliki tanda-tanda dehidrasi, termasuk peningkatan kantuk, mulut kering, atau penurunan buang air kecil.
Anak mulai mengoceh keras dan bernada tinggi sambil bernafas.
Anak mulai berjuang untuk bernafas atau berbicara dalam kalimat pendek karena kurangnya nafas.
Anak mengalami kesulitan menelan atau mengeluarkan air liur secara berlebihan.
Anak mengalami tanda-tanda gelisah atau kelambatan baik dari gangguan pernapasan atau dehidrasi.
Anak memiliki tanda-tanda gangguan pernapasan, termasuk retraksi kulit di sekitar tulang rusuk dari pernapasan dalam, lubang hidung melebar, atau pernapasan cepat; gejala-gejala ini menunjukkan keadaan darurat medis.
Sianosis, yang merupakan warna kebiru-biruan pada kulit, bibir, atau dasar kuku, menunjukkan kekurangan oksigen dalam tubuh dan harus dianggap darurat, dan 911 harus disebut.
Kapan Sebaiknya Orang Meminta Perawatan Medis untuk Kolik?
Diagnosis kolik dibuat oleh riwayat karakteristik yang dijelaskan di atas dilengkapi dengan temuan normal selama pemeriksaan fisik. Menurut definisi, kolik adalah apa yang disebut sebagai "diagnosis eksklusi," misalnya, semua kondisi patologis lainnya telah dihilangkan. Kondisi lain yang akan dipertimbangkan dokter Anda mungkin termasuk infeksi, gastroesophageal reflux (GERD), alergi protein susu (manusia atau sapi), dan sejumlah kondisi metabolisme dan usus yang relatif jarang.
Jika gejala bayi menunjukkan penyebab lain, seperti demam, kantuk berlebihan, muntah berulang, dan keluar dari ketidakhadiran biasa, Anda harus mencari perhatian medis. Anda juga harus memeriksakan diri ke dokter jika menangis berlebihan menyebabkan Anda atau anggota keluarga lainnya frustrasi dan marah yang ekstrem. Bayi yang menjerit-jerit, kurang tidur, dan transisi dari status kesehatan yang hamil ke yang tidak hamil dapat dengan mudah kehilangan bahkan orang tua yang paling mencintai.
Kolik itu sendiri bukanlah keadaan darurat medis. Namun, jika Anda menduga kondisi lain dapat menyebabkan iritabilitas dan rasa sakit pada bayi Anda, segera pergi ke bagian gawat darurat rumah sakit.
Apakah Ada Obat Rumahan untuk Kolik?
Tidak ada perawatan yang pasti, tetapi Anda dapat mencoba yang berikut:
Gunakan dot. Bungkuskan bayi Anda erat-erat.
Goyang bayi dengan lembut menggunakan kursi goyang atau pangkuan.
Dengan lembut pijat perut atau punggung bayi.
Mainkan musik santai (meskipun hanya berfungsi untuk orang tua!). Penelitian telah menunjukkan, bagaimanapun, bahwa pembatasan stimulasi yang berlebihan (ruangan gelap dan tenang yang berkepanjangan) dapat memperburuk gejala.
Jika upaya ini tidak membantu - jangan menyerah! Ingat bahwa setiap hari anak Anda semakin dekat dengan usia 4 bulan, dan dia akhirnya akan menyelesaikan frustrasi ini dengan "tingtur waktu." Penelitian telah menunjukkan bahwa memegang dan mengayunkan bayi Anda dapat mengurangi intensitas tetapi bukan durasi episode menangis. Anda tidak dapat merusak bayi dengan memeluknya terlalu banyak.
Jika gejala bayi menunjukkan penyebab lain, seperti demam, kantuk berlebihan, muntah berulang, dan keluar dari ketidakhadiran biasa, Anda harus mencari perhatian medis. Anda juga harus memeriksakan diri ke dokter jika menangis berlebihan menyebabkan Anda atau anggota keluarga lainnya frustrasi dan marah yang ekstrem. Bayi yang menjerit-jerit, kurang tidur, dan transisi dari status kesehatan yang hamil ke yang tidak hamil dapat dengan mudah kehilangan bahkan orang tua yang paling mencintai.
Kolik itu sendiri bukanlah keadaan darurat medis. Namun, jika Anda menduga kondisi lain dapat menyebabkan iritabilitas dan rasa sakit pada bayi Anda, segera pergi ke bagian gawat darurat rumah sakit.
Apakah Ada Obat Rumahan untuk Kolik?
Tidak ada perawatan yang pasti, tetapi Anda dapat mencoba yang berikut:
Gunakan dot. Bungkuskan bayi Anda erat-erat.
Goyang bayi dengan lembut menggunakan kursi goyang atau pangkuan.
Dengan lembut pijat perut atau punggung bayi.
Mainkan musik santai (meskipun hanya berfungsi untuk orang tua!). Penelitian telah menunjukkan, bagaimanapun, bahwa pembatasan stimulasi yang berlebihan (ruangan gelap dan tenang yang berkepanjangan) dapat memperburuk gejala.
Jika upaya ini tidak membantu - jangan menyerah! Ingat bahwa setiap hari anak Anda semakin dekat dengan usia 4 bulan, dan dia akhirnya akan menyelesaikan frustrasi ini dengan "tingtur waktu." Penelitian telah menunjukkan bahwa memegang dan mengayunkan bayi Anda dapat mengurangi intensitas tetapi bukan durasi episode menangis. Anda tidak dapat merusak bayi dengan memeluknya terlalu banyak.
Gejala dan Tanda Kolik
Menangis biasanya dimulai tiba-tiba. Kebanyakan orang tua melaporkan gejala menangis bayi mereka membangun ke crescendo saat larut malam dan malam. Untuk alasan yang tidak diketahui, berhentinya gejala-gejala bayi sering berakhir dengan tiba-tiba ketika mereka mulai. Bayi kolik dapat memiliki sejumlah perilaku (tidak ada yang hanya terbatas pada episode kolik). Ini termasuk
melengkungkan punggung;
memperpanjang kaki;
mengepalkan tinju;
memerah wajah;
bersendawa atau meludah setelah makan, yang dapat meredakan gejala;
gas yang lewat; dan
mengalami kesulitan buang air besar.
Banyak orang tua akan memperhatikan bahwa bayi mereka tampaknya mengalami bentuk kolik yang kurang intens. Dokter anak menyebut ini sebagai "kerewelan malam hari," Permulaan, puncak, dan resolusi gejala sama dengan kolik. Bayi dengan kolik, bagaimanapun, tampaknya lebih bisa dihibur untuk waktu yang lebih lama daripada mereka yang mengalami kerewelan di malam hari.
Orang tua dengan anak kolik tidak menemukan trik untuk bersyafaat dalam frustrasi anak mereka. Orang tua dengan anak-anak yang kerewelan di malam hari mendapati diri mereka membantu bayi mereka untuk mengendalikan rasa frustrasi mereka hanya karena gejalanya melonjak dan "kita kembali dari tempat kita mulai!"
Dokter anak adalah sumber terbaik untuk membantu orang tua yang peduli untuk mendiagnosa seorang anak, serta memberi nasihat kepada orang tua tentang kolik.
Bagaimana Profesional Perawatan Kesehatan Mendiagnosa Kolik?
Seorang dokter akan menilai bayi Anda untuk menyingkirkan penyebab lain untuk menangis, seperti infeksi atau kondisi usus. Jarang diperlukan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium atau radiologi (misalnya, X-ray, CT, ultrasound, MRI) untuk menetapkan diagnosis kolik.
melengkungkan punggung;
memperpanjang kaki;
mengepalkan tinju;
memerah wajah;
bersendawa atau meludah setelah makan, yang dapat meredakan gejala;
gas yang lewat; dan
mengalami kesulitan buang air besar.
Banyak orang tua akan memperhatikan bahwa bayi mereka tampaknya mengalami bentuk kolik yang kurang intens. Dokter anak menyebut ini sebagai "kerewelan malam hari," Permulaan, puncak, dan resolusi gejala sama dengan kolik. Bayi dengan kolik, bagaimanapun, tampaknya lebih bisa dihibur untuk waktu yang lebih lama daripada mereka yang mengalami kerewelan di malam hari.
Orang tua dengan anak kolik tidak menemukan trik untuk bersyafaat dalam frustrasi anak mereka. Orang tua dengan anak-anak yang kerewelan di malam hari mendapati diri mereka membantu bayi mereka untuk mengendalikan rasa frustrasi mereka hanya karena gejalanya melonjak dan "kita kembali dari tempat kita mulai!"
Dokter anak adalah sumber terbaik untuk membantu orang tua yang peduli untuk mendiagnosa seorang anak, serta memberi nasihat kepada orang tua tentang kolik.
Bagaimana Profesional Perawatan Kesehatan Mendiagnosa Kolik?
Seorang dokter akan menilai bayi Anda untuk menyingkirkan penyebab lain untuk menangis, seperti infeksi atau kondisi usus. Jarang diperlukan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium atau radiologi (misalnya, X-ray, CT, ultrasound, MRI) untuk menetapkan diagnosis kolik.
Langganan:
Komentar (Atom)